Soutenance de Thèse

Aurélie TROTIN-NEIGER présentera sa thèse en soutenance en vue de l'obtention du Doctorat en Économie, dirigé par Arnaud CHÉRON, Professeur en Sciences Économiques, le Docteur Mathieu LEVAILLANT, Médecin de santé publique et Christophe MAUREL, Professeur en Sciences de Gestion.

La soutenance aura lieu le mercredi 08 juillet 2026 à 9h30 en salle 201 de la Maison de l'Université, sur le Campus du Mans.

"La question du déséquilibre entre l’offre de soins et les besoins de santé est aujourd’hui particulièrement présente dans nos territoires. J’ai eu la chance de travailler, pendant près de trois ans, sur le déploiement des IPA comme levier potentiel de transformation de l’offre de soins."
Aurélie TROTIN-NEIGER, Doctorante au laboratoire GAINS, Le Mans Université

Résumé de la thèse "Une évaluation multidimensionnelle de l’intégration des infirmières en pratique avancée (IPA) dans la structuration de l’offre de soins en France"
Ce travail étudie le déploiement des infirmiers en pratique avancée (IPA) en France comme un levier potentiel de réponse aux tensions croissantes d’accès aux soins de premier recours. Elle s’inscrit dans une approche pluridisciplinaire à l’interface de l’économie de la santé, de la santé publique et des sciences de gestion, afin d’analyser les conditions d’intégration de cette innovation organisationnelle dans le système de soins. Le travail repose sur trois volets complémentaires. Le premier explore l’acceptabilité du recours aux IPA dans la population générale, en analysant les perceptions, les déterminants socio-économiques de cette acceptation et la disposition à payer pour une consultation IPA comme indicateur de valeur perçue. Le deuxième consiste en une analyse qualitative des freins et leviers au déploiement des IPA, fondée sur des entretiens menés auprès d’acteurs institutionnels, de médecins généralistes, d’IPA et de cadres de santé, afin de documenter les conditions concrètes d’implémentation et les dynamiques professionnelles associées. Complété par une étude de cas plus micro permettant l’identification des déterminants de la réussite d’un territoire sous-doté. Le troisième propose un protocole d’évaluation du parcours coordonnés médecin généraliste–IPA, afin d’apprécier les effets potentiels sur l’accès aux soins, la qualité de vie perçue et l’efficience organisationnelle. En croisant ces approches, la thèse vise à éclairer les conditions dans lesquelles l’intégration des IPA peut contribuer à transformer l’organisation des soins primaires.

Composition du jury :

• M. CHERON Arnaud, Professeur, Le Mans Université
• M. MAUREL Christophe, Professeur, Université d'Angers
• M. LEVAILLANT Mathieu, Chef de clinique, Université d'Angers et CHU Angers
• M. LEBRETON Julien, Professeur des Universités, Université de Créteil
• Mme ROCHETTE Corinne, Professeur des Universités, IAE Clermont Ferrand
• Mme RAMOND-ROQUIN Aline, Université d'Angers